Pied diabétique

La xérose est une des manifestations liées au diabète. Outre cette xérose, le pied diabétique peut présenter des troubles de la vascularisation, des troubles de la sensibilité et d’autres manifestations cutanées tels que des cals, des fissures voire des ulcères.   

Elle se manifeste par une sécheresse cutanée et diverses sensations d’inconfort : une sensation de tiraillement, de démangeaisons. La xérose est la manifestation la plus précoce et la plus courante du diabète, elle va principalement toucher le tibia et les pieds^{1, 2}.  Non traitée, elle contribue à l’apparition de zones de peau épaisse et de fissures. Ces complications de la sécheresse cutanée peuvent favoriser le développement d’infections. 

Lire la suite

Globalement le pied est une zone moins bien hydratée. Les changements cutanés fréquemment rencontrés chez les patients diabétiques résultent d’une altération de la fonction de barrière cutanée liée entre autres à l’hyperglycémie chronique^{3, 2}. En effet, les patients présentant une glycémie augmentée ont 1,5 fois plus de troubles cutanés que ceux ayant une glycémie normale⁴.  

La xérose du pied, associée ou non à des fissures ou des crevasses, est retrouvée chez 82% des patients diabétiques⁵ . 

 

1 - Pavlovic MD, Milenkovic T, Dinic M, Misovic M, Dakovic D, Todorovic S, et al. The prevalence of cutaneous manifestations in young patients with type 1 diabetes. Diabetes Care. 2007;30:1964–7

2 - Kirsner RS, Yosipovitch G, Hu S, Andriessen A, Hanft JR, Kim PJ, Lavery L, Meneghini L, Ruotsi LC. Diabetic Skin Changes Can Benefit from Moisturizer and Cleanser Use: A Review. J Drugs Dermatol. 2019 Dec 1;18(12):1211-1217. PMID: 31860208

3 - Martini J., Huertas C., Turlier V., Saint-Martory C., Delarue A. Efficacy of an emollient cream in the treatment of xerosis in diabetic foot: a double-blind, randomized, vehicle controlled clinical trial. J Eur Acad Dermatol Venereol 2017. DOI: 10.1111/jdv.14095

4 - Campos de Macedo, G. M. C., Nunes, S., & Barreto, T. (2016). Skin disorders in diabetes mellitus : an epidemiology and physiopathology review. Diabetology & Metabolic Syndrome, 8(1). https://doi.org/10.1186/s13098-016-0176-y

5 -. Bristow I (2013) Emollients in the care of the diabetic foot. The Diabetic Foot Journal 16: 63–6