Synthèse de la publication

AVENE

Efficacy of a global supportive skin care programme with hydrotherapy after non-metastatic breast cancer treatment: a randomised, controlled study

F Dalenc, V Ribet, A B Rossi, J Guyonnaud, C Bernard-Marty, B de Lafontan, S Salas, A-L Ranc Royo, C Sarda, N Levasseur, C Massabeau, J-M Levecq, P Dulguerova, D Guerrero, V Sibaud
Eur J Cancer care
2017

Cette étude visait à évaluer l’efficacité de l’hydrothérapie comme soin de support pour la prise en charge d’évènements indésirables dermatologiques (EId) induits par un traitement adjuvant chez des patients atteints d’un cancer du sein, ainsi que son impact sur la qualité de vie (QdV).

Des patients en rémission complète suite à un traitement associant une chimiothérapie standard (néo)adjuvante, une chirurgie et une radiothérapie pour un carcinome canalaire infiltrant HR+/HER2 ont été inclus dans cette étude multicentrique randomisée 1 à 5 semaines après la fin de la radiothérapie. Le groupe contrôle (CG n = 33) a reçu les meilleurs soins de soutien, et le groupe de traitement (HG n = 35) des soins d’hydrothérapie pendant 3 semaines. Le critère d’évaluation principal était l’évolution de la QdV (questionnaire QLQ-BR23) après l’hydrothérapie. La sévérité des EId, la QdV liée au cancer (QLQ-C30) et dermatologique (DLQI) ainsi que le bien-être psychologique (PGWBI) ont été évalués. Des EId significatifs ont été observés dans les deux groupes à l’inclusion (n = 261). La majorité des critères ont été significativement améliorés dans le groupe HG par rapport au groupe CG : QLQ-BR23 (symptômes mammaires [p = .0001] et atteinte du bras [p = .0015], effets secondaires du traitement systémique [p = .0044], perception du corps [p = .0139]), classification de certains EId, DLQI (p = .0002) et PGWBI (p = .0028). La xérose (88% des patients atteints à l’inclusion) a complètement disparu chez tous les patients du groupe HG.

Utilisée comme soins de soutien, l’hydrothérapie ciblée permet la prise en charge d’EId étendus et persistants induits par un traitement précoce contre le cancer du sein, et l’amélioration de la QdV et des toxicités cutanées.