Une complication rare d’un acte chirurgical fréquent

Le diagnostic de botriomycome (ou granulome pyogénique)  sur cicatrice de circoncision a été retenu cliniquement sur les circonstances de survenue, l’aspect clinique, le terrain pédiatrique et la parfaite similitude de cette lésion avec celle d’un des rares cas publiés dans la littérature qui lui, a été confirmé par la biopsie. 

Cette lésion vasculaire bénigne, fréquente chez l’enfant, correspond à une hyperplasie du tissu de granulation réactionnelle à un traumatisme. Elle a l’aspect d’un nodule charnu, mou, rouge, non épidermisé, saignant facilement au contact.

• La condylomatose génitale HPV induite n’est pas rare chez l’enfant et l’aspect papillomateux de ces lésions muqueuses était compatible, la coloration rouge vive, très vasculaire, l’était moins.
   
• La composante superficielle d’un lymphangiome microkystique (citernes lymphatiques dilatées) associée à des remaniements hémorragiques pouvait être évoquée.
   
• Le sarcome (dont le sarcome de Kaposi) est très rare chez l’enfant mais doit être envisagé devant toute tumeur évolutive y compris sur les organes génitaux de l’enfant.